변에 피가 묻어 나오는 이유
변에 피가 묻어 나오는 이유
변에 피가 나오는 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 증상으로 소장이나 대장, 직장과 같은 하부 위장관에서 출혈이 발생하는 경우로 출혈 부위가 항문에 가까울수록 대변에 섞여 붉은 피나 핏덩어리가 보일수도 있고 피가 섞인 설사의 형태로 나타나기도 하는 등 단기간에 걸친 증상은 다량의 출혈, 오심, 복부 팽만, 경련,설사, 복명 등의 증상이 나타나는 경우가 많으며 대개 원인은 대장암, 대장 용종, 궤양성 대장염, 허혈성 장질환, 이질, 혈관 이형성, 게실증 등 대장 질환에 의해서 나타나거나 직장 암, 직장 용종 등과 같은 직장 질환 등 치질, 치열, 치루, 항문 열상 등의 항문 질환에 의해서 변에 피가 나올 수 있습니다.
변에 피가 묻어 나오는 이유
1. 위궤양
위궤양은 위장 점막이 염증에 의해 부분적으로 손상되어 움푹하게 패인 상태로 위산 과다 분비, 점막 보호 능력 감소,헬리코박터균 감염 등의 복합적인 요인으로 공격과 방어의 균형이 깨질 때 위장의 점막이 손상되고 위궤양을 일으키게 됩니다.
위궤양은 보통 흑변을 보이지만 갑작스런 대량 출혈이 생길 경우 혈변이나 토혈의 증상이 나타나며 또한 장 출혈이나, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있으며, 만성적인 유문부 궤양인 경우는 십이지장 궤양처럼 장폐색이 나타나 구토, 체한 증상 등이 지속되고 궤양 천공(장이 뚫림)의 경우에는 급성 복통으로 나타나기도 하는 등 메스꺼움과 체중 감소 등의 증상이 흔한 위궤양은 체중 감소가 있는 분들에게 발견이 된다면 악성 궤양 인지를 반드시 감별할수 있도록 진단하셔야 합니다.
2. 치질
치질은 항문 주변의 혈관과 결합 조직이 덩어리를 이루어 돌출되거나 출혈이 되는 현상으로 의학 용어로 치핵이라고 하는 이 질환은 특히 지속되는 변비와 설사, 항문이나 직장 혈관 압력 상승, 무리한 다이어트, 음주, 스트레스, 운동 부족, 배변 시 과도하게 힘을 주는 습관, 장시간 변기에 앉아있는 경우, 지나친 음주로 인한 혈관 늘어짐, 사무직, 운전기사, 학생 등 장시간 앉아서 일하는 직업군에 자주 발생하여 치핵이 비정상적으로 커지면서 혈전이 형성되어 통증, 가려움증 등 피부가 늘어져 나와 변을 볼때 이러한 덩어리의 상처로 출혈이 유발되다가 점차 밑으로 내려와 커져 항문이 빠지는 증상이 나타나게 됩니다.
3. 궤양성 대장염
궤양성 대장염은 대장을 침범하는 원인 불명의 만성 염증성 질환으로 아직 정확히 알려진 원인은 없지만 서구화된 식습관 등의 환경적 요인이나 유전적 요인으로 인해 장내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응 등에 의해 발병하여 혈변, 설사, 잔변감, 경련성 복통 등의 증상이 나타나며 대부분 증상의 악화와 호전이 반복되는 경우나 상당히 오랜 기간 증상이 없는 경우도 있는 등 직장 이상의 부위에서 발생하는 궤양은 합병증이나 대장암으로 진행될 수 있습니다.
4. 식도 정맥류
식도 정맥류는 복부 내장(신장 등은 제외)에서 정맥혈을 모아서 간장으로 이끄는 정맥계인 문맥의 압력이 상승한 상태로 문맥압 환자에게 주로 발생할 수 있으며 평상시 증상이 없으나 파열될 경우 대량 출혈이 일어나 흑변, 혈변, 토혈 등 심할 경우 저혈량 쇼크에 빠져 사망할 수도 있기 때문에 내시경 지혈로 즉각적인 지혈 치료가 필요합니다.
5. 크론병
크론병은 소화관의 어느 부위에서나 발생하는 만성 염증성 장 질환으로 주로 소장과 대장에 생기는 궤양으로 복통, 설사, 체중 감소가 주요 증상이지만 장이나 항문 궤양에 의한 출혈로 혈변이나 흑변을 보이는 경우도 있는데 이는 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 소화관 내에 정상적으로 존재하는 장 내 세균 총에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응 때문에 발병하는 것으로 흡연자 분들의 경우에는 수술을 받은 후에도 재발률이 높아지고 증상이 더욱 악화될 수 있습니다.
6. 대장 게실증
게실이란 내부에 공간이 있는 장기(위나 소장, 대장 또는 담낭, 방광 등)의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니를 말하는 것으로 게실은 위장관 중에서도 특히 대장에 많이 나타나며 대장 게실증은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나와 게실 내부 혈관이 파열되면서 출혈을 일으키며 주로 혈변을 보이고 발열, 오한, 설사, 구역질 등의 증상이 나타나는 등 40대 이상의 연령 층에서 5~10%의 비율로 발생하며 원인은 밝혀지지 않았지만 약한 장관 벽과 높은 장관 내 압력이 주요한 요인으로 게실증이 있는 사람의 20% 정도는 염증으로 인해 게실염으로 발전할 수 있습니다.
7. 위암
위암이란 원칙적으로 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위 점막의 선 세포에서 발생한 위선 암을 말하는 것으로 위암은 어느 한 가지 요인에 의해서 발생하기 보다는 여러가지 요인들이 작용하는데 대부분은 요인은 유전 인자보다는 헬리코박터균의 감염, 식이 습관(위선 암의 발생 가능성을 높이는 식습관)등에 노출될 경우 등 환경적 요인에 의해 발병하여 일반적으로 초기에는 증상이 없는 경우가 대부분이지만 진행이 진행 되면서 체중 감소나 구역질, 의욕 상실 등의 증상과 함께 배에서 덩어리가 만져질수도 있으며 출혈이 있는 경우에는 흑색변이나 토혈 등 빈혈과 복통 등의 증상이 동반하기도 합니다.
8. 대장암
대장암은 대장에 발생한 악성 종양으로 결장에 생기면 결장 암, 직장에 생기면 직장 암이라 하여 이를 통칭하여 대장암이라고 말하는 것으로 대장암 발병의 위험 요인은 식이 요인, 비만, 유전적 요인, 선종성 용종, 염증성 장질환, 신체 활동 부족, 음주, 50세 이상의 연령, 유전적 요인은 대장암의 5%를 차지하는 등 대장암이 발병하게 되면 초기에는 증상이 없다가 눈에 띄지 않은 출혈로 빈혈, 식욕 부진, 체중 감소,설사,변비가 생기기도 하고 대장암이 진행이 되면서 밝은 선홍색이나 검은색의 혈변과 평소 만져지지 않았던 덩어리가 만져지기도 합니다.
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